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本文來源 |防騙研究數(shù)據(jù)中心

編輯整理 |今日讀法網(wǎng)

【商業(yè)與法治輿情觀察室 http://www.blaw.org.cn 快訊】

日前,，記者采訪江蘇省中醫(yī)院消化科主任徐陸周了解到,，他的門診幾乎每個月都有20例左右的克羅恩病患者反復來此就診，“這是一種長期慢性的且不可治愈的疾病,，病程多遷延,，反復發(fā)作，終身需要治療,?！毙礻懼苤魅翁貏e強調(diào),，人們需要提高對克羅恩病的整體認識程度，不可小覷了腹瀉腹痛,。

女子吃了3年外賣

腹瀉不止查出“怪病”

最近26歲的職場白領小吳在媽媽的陪同下來到徐陸周主任的門診就診,，“兩周之前，我的胃突然有點不舒服,，緊接著就開始拉肚子,，然后吃了點胃藥以為過會兒就好了，結果過了兩天也不見好轉(zhuǎn),?！毙菓岩墒亲约旱奈赋詨牧耍胫鰝€胃鏡,。

還沒等小吳說完,，小吳媽媽打斷了她的講話，開始焦急地向徐主任吐訴,，“她畢業(yè)沒幾年，平時上班蠻辛苦的,，自己很少做飯,，幾乎每天吃外賣，差不多吃了有3年了,?！毙菋寢屴D(zhuǎn)眼看了看女兒，又生氣又心疼,，“以前要是吃了點冷的或者不干凈的東西了,，也偶爾有腹瀉拉肚子的情況，但是過兩三天基本上就好了,，也沒在意,，這次不知道怎會回事?！?/span>

小吳在醫(yī)生的建議下做了胃,、腸鏡檢查，胃鏡報告顯示“胃糜爛+幽門螺旋桿菌感染”,，腸鏡顯示“回盲部小腸末端有一巨大的深凹形潰瘍,，邊上有息肉增生”，后來經(jīng)過病理組織化驗發(fā)現(xiàn)還有肉芽腫,、活動性腸炎等情況,。徐陸周主任結合多年臨床經(jīng)驗，初步懷疑小吳得的是被稱之為“綠色癌癥”的克羅恩病,。之后經(jīng)過消化科,、普外科,、肛腸科、病理科,、放射科等多學科MDT聯(lián)合會診,，基本確診小吳得的正是此病。目前小吳已經(jīng)入院進行中西醫(yī)系統(tǒng)的治療與控制,。

好發(fā)于青年人

患者有“追求口味”的特點

“克羅恩?。柯牰紱]聽過,，怎么會得這個病呢,？”小吳百思不得其解，于是開始上網(wǎng)搜索了解此病,，結果不搜還好,，一搜嚇一跳，“克羅恩病能活多久,？”“克羅恩病平均壽命是多少,？”“克羅恩病有多嚴重？”······這些刺眼扎心的詞條語句,，瞬間擊垮了小吳的內(nèi)心,。

“你也不要過分緊張，克羅恩病其實基本上都是像你這般大的年紀發(fā)病的,，它主要好發(fā)于30~35歲左右的青年人”,，徐陸周主任一邊安慰著小吳，一邊又繼續(xù)向她解釋克羅恩病的基本情況,，“這是一種消化道慢性非特異性炎性疾病,，有的就表現(xiàn)為輕度的腹瀉，腹瀉次數(shù)也不多,，一天2~3次,，嚴重者腹瀉次數(shù)會多些，有的人會出現(xiàn)消瘦,、體重下降,、營養(yǎng)不良、貧血或伴有皮膚,、關節(jié),、眼睛等部位的病變，產(chǎn)生疲勞,、精力不足等情況,，有的人甚至還會出現(xiàn)肛瘺、腸梗阻等并發(fā)癥?！庇捎诳肆_恩病表現(xiàn)癥狀不一,，患者往往會以不同癥狀在不同科室確診此病，消化科以腹痛腹瀉為主,、普外科以腸梗阻為主,、肛腸科以肛瘺為主。

徐陸周主任表示,，目前克羅恩病的發(fā)病病因不明,，可能與感染、遺傳,、體液免疫和細胞免疫等因素有關,，同時與飲食、生活方式有密切關系,，此類患者往往有“追求口味”這一特點,，他們平時很喜歡吃一些生鮮辛辣香猛的食物。

盡管克羅恩病屬于少見病,，但近年來其發(fā)病率正在不斷上升,。這種長期慢性的且不可治愈的疾病，病程多遷延,，反復發(fā)作,，終身需要治療，對學習,、生活,、工作等造成了很大的困擾,，產(chǎn)生了一定的社會影響,，目前已經(jīng)被列入國家重大疑難病名單。

克羅恩病患者要做

“健脾的第一責任人”

總體來說,，克羅恩病患者中約有1/3控制較好,，約1/3可能經(jīng)歷各種并發(fā)癥手術切除的風險，約1/3可能處于反復發(fā)作,、緩解的交替狀態(tài),。針對克羅恩病患者的預防和治療，徐陸周主任提出了三點建議：

1,、早認識,，早預防。一是目前很多人還不了解克羅恩病,，應不斷提高大眾對該病的認識程度,。二是不可小覷慢性腹瀉，同時應摒棄“不干不凈吃了沒病”的傳統(tǒng)觀念，尤其是年輕人腹瀉,，往往跟飲食習慣和生活方式有關,，比如接觸一些細菌、微生物,、化學物質(zhì)以及熬夜,、不鍛煉等不良生活方式容易損傷脾胃，從而導致克羅恩病的發(fā)生,。三是要做好預防,，盡量以清淡為主，注意飲食衛(wèi)生,，戒煙酒等辛辣刺激以及寒涼食物,，防止克羅恩病帶來并發(fā)癥風險。

2,、早診斷,，早發(fā)現(xiàn)。據(jù)了解,，由于多年來積累了大量克羅恩病患者的臨床診療經(jīng)驗和特色優(yōu)勢,，符合IBD（炎癥性腸病）區(qū)域診療中心質(zhì)控評估標準,，今年初,，江蘇省中醫(yī)院被中華醫(yī)學會認定為“炎癥性腸病診療區(qū)域中心”。另外,，消化科成立了克羅恩病MDT多學科會診機制,，并在小腸評估、影像學檢查等方面具備一整套檢查診斷系統(tǒng),，同時進一步完善消化內(nèi)鏡監(jiān)測指標,，除了大便常規(guī)化驗，還強化監(jiān)測“糞便鈣衛(wèi)蛋白”指標,，能夠有效檢測炎癥感染性疾病和非感染性疾病,。

3、早介入,，早治療,。目前克羅恩病的治療主要包括：（1）內(nèi)科控制炎癥的發(fā)展，比如口服水楊酸制劑,、糖皮質(zhì)激素,、免疫制劑以及生物制劑等進行治療。（2）外科手術治療肛瘺,、腸梗阻等并發(fā)癥,，防止病情進展,。（3）中醫(yī)藥早期介入治療。

徐陸周主任表示,，很多克羅恩病患者在發(fā)病前5年,，腸道自身免疫保護功能已經(jīng)變?nèi)酰嗅t(yī)認為有“脾虛”,，多濕熱,，伴寒濕，長時間容易氣滯血瘀,，出現(xiàn)腸道狹窄,。脾胃是五臟六腑氣機升降的樞紐，作用非常關鍵,，所以可利用中醫(yī)藥在長期控制炎癥以及減少發(fā)作次數(shù)等方面的顯著療效和特色,，通過中藥調(diào)理、健脾養(yǎng)生,，從根本上解決基礎性“脾虛”問題,。

同時，克羅恩病患者自己要做“健脾的第一責任人”,，平時可從飲食（比如不吃生冷過度,，不饑飽失調(diào)，飲食規(guī)律,，搭配合理,，營養(yǎng)均衡等）、運動（比如散步,、慢跑,、登山、打太極拳,、八段錦等）,、情緒（比如平時管控情緒，少計較得失,，多養(yǎng)徳助人,，收獲快樂,，緊張時聽聽音樂）等不同方面進行健脾養(yǎng)生,，綜合調(diào)治。