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機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)詐騙逐漸成為保險(xiǎn)類詐騙犯罪的重災(zāi)區(qū),,嚴(yán)重破壞了保險(xiǎn)領(lǐng)域金融秩序,。這些機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)詐騙案件往往單筆金額小,痕跡不易被察覺,詐騙識(shí)別率低,。近日,,北京市昌平區(qū)人民法院(以下簡(jiǎn)稱昌平法院)召開了機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)詐騙犯罪案件審理情況新聞通報(bào)會(huì),通過以案釋法,,介紹了機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)詐騙案件特點(diǎn)及案件高發(fā)原因,,并向保險(xiǎn)行業(yè)和廣大車主提供法律建議和維權(quán)指導(dǎo)。
汽修廠騙保套路多
昌平法院黨組副書記,、副院長(zhǎng)張寶武介紹,,2019年至今,昌平法院共審結(jié)機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)詐騙犯罪案件23件,,判處機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)詐騙犯罪分子57人,,被告人以男性青年為主,40歲以下人數(shù)占比超過85%,。在車險(xiǎn)騙保案件中,,多以共同犯罪為主導(dǎo),由于汽車維修廠員工深諳保險(xiǎn)定損,、理賠等流程,,實(shí)施騙保行為較為容易,所以汽車維修廠是作案的重點(diǎn)行業(yè),。
金某是北京昌平區(qū)某汽車修理廠員工,,為招攬客戶,伙同他人故意偽造交通事故,,騙取保險(xiǎn)理賠款,。2017年5月,金某伙同他人在北京市昌平區(qū)某小區(qū)附近駕駛汽車與其他車故意碰撞偽造交通事故,,騙取理賠款4520元,。此后,金某又多次故意偽造兩輛汽車發(fā)生交通事故,,騙取理賠款,。最終金某因犯保險(xiǎn)詐騙罪,被判處有期徒刑一年,,罰金1萬元,。
近年來,汽車維修廠的經(jīng)營(yíng),、維修人員成為保險(xiǎn)犯罪易發(fā)群體,,他們利用自己對(duì)事故認(rèn)定、保險(xiǎn)理賠、汽車修理的相關(guān)知識(shí)比較了解的便利條件,,進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙,。除了汽車維修廠和車主共謀騙保外,汽車維修廠還會(huì)利用自己所有的機(jī)動(dòng)車甚至車主送修的機(jī)動(dòng)車進(jìn)行騙保,。
昌平法院刑事審判庭副庭長(zhǎng)王瑩介紹了汽車維修廠騙保的常見套路,。為了騙取保險(xiǎn)理賠金,汽車維修廠員工通常將涉案車輛行駛至無監(jiān)控,、較為偏僻的路段,,采用偽造保險(xiǎn)事故的方法,或者采用在真實(shí)事故后再故意碰撞,、偽造保險(xiǎn)事故的方法,,向保險(xiǎn)公司申報(bào)理賠。而修車成本極低,,騙來的保險(xiǎn)金基本上盡數(shù)落盡了自己的口袋,。除了使用自有車輛騙保外,為了頻繁出險(xiǎn)不被懷疑,,原本車主正常送交維修保養(yǎng)的車輛,,也可能被修理廠偷偷用來出險(xiǎn)理賠。修理廠只需讓其他人謊稱維修車輛的駕駛?cè)?,再利用車主放在維修車輛里的行駛本便可扮演事故的無責(zé)方,,偽造交通事故,而車主本身卻毫不知情,。
車險(xiǎn)代理員利用“職業(yè)優(yōu)勢(shì)”參與騙保
除汽車維修廠外,,部分保險(xiǎn)從業(yè)者也參與車險(xiǎn)騙保。王瑩向中國(guó)商報(bào)記者介紹了一個(gè)保險(xiǎn)代理員違規(guī)騙保的典型案例,。2016年-2019年,,車險(xiǎn)代理員賈某等三人承接車輛理賠業(yè)務(wù)。為了留住客戶,,賈某通過偽造單方或雙方事故幫助客戶通過保險(xiǎn)詐騙的方式“免費(fèi)”修車,,對(duì)不符合保險(xiǎn)理賠要求的車輛,通過偽造交通事故現(xiàn)場(chǎng),、編造虛假事故原因等方式使之符合保險(xiǎn)理賠的條件,,騙取多家保險(xiǎn)公司的汽車保險(xiǎn)理賠金。其間,,賈某等人還與修理廠建立合作關(guān)系,,修車后由修車廠返點(diǎn)獲利。
據(jù)了解,,車險(xiǎn)詐騙犯罪成本低,、獲利高,,車輛相關(guān)人只需在事故后向保險(xiǎn)公司申報(bào)材料即可,無需任何經(jīng)濟(jì)支出,,且相比于騙取的保險(xiǎn)金,下一年保費(fèi)上漲幅度額相對(duì)有限,。此外,,公眾普遍對(duì)保險(xiǎn)機(jī)制認(rèn)識(shí)不足、法律意識(shí)淡薄,,認(rèn)為騙保行為是與保險(xiǎn)公司的“利益博弈”,,自己只是拿回交納保險(xiǎn)的錢,“不用白不用”,。
另一方面,,保險(xiǎn)公司反詐騙手段單一也是案件高發(fā)的重要原因。 隨著保險(xiǎn)市場(chǎng)和保險(xiǎn)行業(yè)的不斷發(fā)展與成熟,,“快速理賠”“在線理賠”等便捷方式在提升保險(xiǎn)公司競(jìng)爭(zhēng)力,、提高保險(xiǎn)理賠效率的同時(shí),也給不法分子帶來可趁之機(jī),。
針對(duì)這一現(xiàn)象,,昌平法院刑事審判庭庭長(zhǎng)歐春光建議,保險(xiǎn)公司要不斷完善自身的內(nèi)控機(jī)制,,嚴(yán)格落實(shí)核保理賠制度,,就汽車維修廠、保險(xiǎn)代理員等代理報(bào)案,、代理索賠,、代理定損等行為進(jìn)行規(guī)范。建立重點(diǎn)人員,、車輛信息庫(kù),,對(duì)短期內(nèi)多次出險(xiǎn)的人員、車輛,,按照風(fēng)險(xiǎn)高低設(shè)立不同等級(jí)的核保理賠流程,。
法院呼吁設(shè)立反欺詐信息平臺(tái)
昌平法院方面告訴中國(guó)商報(bào)記者,在法院審理的車險(xiǎn)騙保案件中,,詐騙犯罪識(shí)別率低,,不少犯罪分子采用“積少成多”作案策略,手段相對(duì)隱蔽,,保險(xiǎn)公司難以掌握車輛真實(shí)情況,,以致大量騙保行為得逞。
針對(duì)車險(xiǎn)騙保案件的特點(diǎn),,昌平法院呼吁,,在保險(xiǎn)行業(yè)內(nèi)部設(shè)立全國(guó)統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)的機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)反欺詐信息系統(tǒng)平臺(tái),,利用“黑名單”等多維度手段提高欺詐成本。同時(shí),,法院建議公安機(jī)關(guān),、交管部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu),、銀保監(jiān)會(huì),、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)等加強(qiáng)溝通聯(lián)動(dòng),針對(duì)犯罪易發(fā)環(huán)節(jié)全鏈條協(xié)作執(zhí)法,,暢通違法線索移轉(zhuǎn)銜接流程,,形成打擊違法活動(dòng)合力。
近年來,,利用“碰瓷”制造交通事故進(jìn)行車險(xiǎn)理賠的欺詐案件時(shí)有發(fā)生,。生活中遇到“碰瓷”交通事故該怎么辦呢?昌平法院方面告訴中國(guó)商報(bào)記者,,在實(shí)踐中,,違反交通規(guī)則的車輛,違章在先往往需要負(fù)全責(zé),。因此提示大家一定要遵守交通法規(guī),,杜絕違章駕駛,對(duì)車輛按時(shí)年審?fù)侗?,建議給車輛安裝行車記錄儀,。王瑩同時(shí)提醒,廣大車主在車輛維修過程中要保管好行駛證,、駕駛證等個(gè)人證件,,發(fā)生事故后應(yīng)及時(shí)報(bào)警處理,依法辦理索賠事宜,,切莫抱有“薅羊毛”的僥幸心理,。